HASTA ÇOCUKLARIN GELİŞİMİ VE EĞİTİMİ

Normalden farklı ya da bozukluk gösteren, kalıcı etkileri olan, hastanın rehabilitasyonu için özel durumlar gerektiren, uzun süre boyunca bakım ve gözetim gerektiren bir durum olarak tanımlanan duruma "Kronik hastalık" adı verilir. Doğru cevap C'dir.

Kronik hastalıklar, kronik öksürük, astım, epilepsi, fenilketonüri, talasemi, kronik böbrek yetmezliği, diyabettir. Doğru cevap B'dir.

Orta kulak iltihabı (Otitismedia) orta kulağın zarar görmesidir. Kulak zarının iç kısmında bulunan orta kulak boşluğuna virüs ya da bakteri yerleşmesi sonucu iltihap oluşmasıdır. Orta kulak iltihabı, çocukluk çağı hastalıklarında üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra en sık karşılaşılan ikinci çocuk hastalığıdır. Özellikle çocukluğun ilk iki yılında sıklıkla görülmektedir. Bunun sebebi ise çocuklarda östaki borusunun kısa ve geniş olması, düz yatma alışkanlıkları ve bağışıklık sistemlerinin yeterli gelişmemiş olmasıdır. Kış aylarında görülme sıklığı daha fazladır.

Epilepsi beyinde bazı bölgelerde, nöronların uyarılabilirliğinde artma sonucu meydana gelen anormal bir elektrik yayılımı ve bu durumla oluşan, tekrarlayan nöbetlerin oluştuğu durumdur. Doğru cevap D'dir.

Talasemi yaklasık 200 gen mutasyonunun neden olduğu, kalıtımla geçen, doğum öncesi tanısı ve taraması olan kan hastalığı olarak tanımlanmaktadır. Doğru cevap A'dır.

Kronik hastalık, normalden farklı ya da bozukluk gösteren, kalıcı etkileri olan, hastanın rehabilitasyonu için özel durumlar gerektiren, uzun süre boyunca bakım ve gözetim gerektiren bir durum olarak tanımlanmıştır. Çocukluk çağı hastalıkları son bir yıl veya daha fazla bir süredir, çocuğun yaşamını ve aktiviteleri etkiliyor, hastane ve evde çok zaman geçirmesi gerektiriyorsa ve ekonomik yükü fazlaysa çocukluk dönemi kronik sağlık sorunu olarak tanımlanabilir.

Epilepsi nöbeti geçiren çocuk için anında yapılması gereken önlemler şunlardır;

• Çocuk, güvenli bir yere yatırılmalıdır.
• Hava alabileceği bir alan oluşturulmalı, etrafına toplanılmamalıdır.
• Kıyafetleri rahat nefes alabileceği şekilde gevşetilmelidir.
• Kasılmalarla meydana gelen hareketleri engellenmemelidir.
• Uyandırılmaya, ayıltılmaya çalışılmamalı sadece kendine zarar verebileceği durumlar engellenmelidir.
• Çenesi kilitlendiyse sert ve temiz bir cisimle dişleri aralanmalı, dilinin solunum
yolunu tıkaması engellenmelidir.

Fenilketonüri, fenilalalin enziminin tam ya da tama yakın (normalin % 1’inden daha az) eksikliği sonucu gelişen, erken dönemde tanı konularak tedavinin başlatılmadığı çocuklarda ağır zekâ ve gelişme geriliğine yol açan, genetik geçişli, metabolik bir hastalıktır. Akraba evliliklerinin sık olması nedeniyle Türkiye’ de de oldukça sık görülmektedir. Yaşamın ilk günlerinden itibaren başlatılan özel diyet ile neden olduğu zekâ geriliği gibi durumlar önlenebilmektedir. Tüm yenidoğan bebekler taranarak erken tanı konulmakta ve yaşamın 21. gününden önce diyet tedavisine başlanabilmektedir. Verilen tüm bilgiler doğrudur.

Tip-2 Diyabet hastalığının belirtileri;
• Çok su tüketimi
• Sık idrara çıkma
• Ağız kuruluğu
• Açlık hissi
• Cilt yaralarının geç iyileşmesidir. 

Diğer seçeneklerde ise kronik böbrek yetmezliğinin belirtilerine örnekler verilmiştir.

Akut hastalıklardan ülkemizde yaygın olarak görülenlerin; kızamık, kızamıkçık, kabakulak, suçiçeği, kızıl, zatürre, 6. hastalık, idrar yolları enfeksiyonu, orta kulak iltihabı, tonsilit, bronşit, bronşiolit olduğu, kronik hastalıklardan yaygın olarak görülenlerin ise kronik öksürük, astım, epilepsi, fenilketonüri, talasemi, kronik böbrek yetmezliği ve diyabet'tir.

Ateş esnasında görülebilen belirtiler şunlardır:
• İştahsızlık
• Hâlsizlik
• Kalp atışlarında ve solunumda hızlanma
• Baş ağrısı
• Huzursuzluk
• Üşüme ve titreme
• Terleme

Kızamık, 6 aydan daha küçük bebeklerde görülmez. Anneden geçen antikorlar, 6 aya kadar koruma sağlarlar.

Korpik lekeler nokta şeklinde olup kızamık hastalığına özgü lekelerdir ve kesin teşhis koydurabilmektedir. Sayıları birkaç tane olabilirken çok daha fazla sayıda da görülebilmektedir.

Ensefalit beyin iltihabıdır. En sık nedeni, viral enfeksiyonlardır.

Suçiçeği Varicella-Zoster virüsünün neden olduğu döküntülü ve oldukça bulaşıcı bir hastalıktır.

Belirtileri
• Ani ateş yükselmesi
• Baş ağrısı
• Boğaz ağrısı
• Kusma
• 24 saat içinde boyundan başlayarak gövde, kol ve bacaklarda devam eden döküntüler meydana gelir.
• Döküntüler koltuk altı, kasıklarda ve yüzde yoğundur.
• Dilin çilek görünümünde olması kızılın en belirgin özelliğidir (Wechselberg ve
Puyn, 1999).

Zatürre (Pnömoni) bakteriler, virüsler ve nadir olarak parazitler tarafından oluşan akciğer enfeksiyonudur. Bebeklik ve erken çocukluk döneminde görülme sıklığının fazla olduğu bildirilmiştir. Streptokokuspnömoni bakterisinin neden olduğu zatürre, küçük çocuklarda, ileri yaştakilerde ve kronik bir hastalığı bulunan kişilerde daha ağır seyreder hatta ölümle sonuçlanabilir.

Talasemi (Akdeniz Anemisi): Beta talasemi, yaklaşık 200 gen mutasyonunun neden olduğu, kalıtımla geçen doğum öncesi tanısı ve taraması olan bir kan hastalığı olarak tanımlanmaktadır.

Mattson günümüzde de geçerliliğini koruyan kronik hastalığa çocuğun tepkisini
olumlu etkileyen etmenleri;
• Yaşa göre uygun aileye bağımlılık,
• Hastalıktan gelebilecek ikincil kazanımlara en alt düzeyde ihtiyaç,
• Hastalıktan dolayı gelebilecek sınırlandırmalara ve sorumluluklara dayanabilme,
• Tatminkâr yatıştırıcı kaynakların geliştirilebilmesi olarak belirtmektedir